Les mycoses de l’ongle, également appelées onychomycoses, sont des infections fongiques qui affectent les ongles des pieds et des mains. Ces infections sont courantes et peuvent être difficiles à traiter sans l’intervention d’un professionnel. La podologie joue un rôle essentiel dans la gestion et le traitement de ces infections, offrant des solutions adaptées pour restaurer la santé de l’ongle.
1. Qu’est-ce qu’une mycose de l’ongle ?
La mycose de l’ongle est causée par des champignons microscopiques qui prolifèrent dans un environnement chaud et humide, comme les chaussures fermées ou les salles de sport. Les dermatophytes (un type de champignon) sont les principaux responsables, mais les levures et moisissures peuvent également être impliquées.
Symptômes
Les premiers signes d’une mycose des ongles peuvent inclure :
• Ongle décoloré : jaune, brun ou blanc.
• Épaississement et déformation de l’ongle.
• Effritement ou fissuration de l’ongle.
• Douleur en cas de pression ou d’inflammation.
Si elle n’est pas traitée, l’infection peut se propager aux autres ongles ou à la peau, entraînant des complications plus graves, surtout chez les personnes ayant un système immunitaire affaibli ou des pathologies sous-jacentes comme le diabète.
2. Causes des mycoses des ongles
Les principales causes de l’onychomycose sont :
• Environnement humide et chaud : porter des chaussures fermées pendant de longues périodes favorise la prolifération des champignons.
• Hygiène insuffisante : des ongles mal nettoyés ou des pieds humides peuvent être des facteurs déclenchants.
• Traumatismes de l’ongle : un choc ou une blessure à l’ongle peut l’affaiblir, facilitant l’entrée des champignons.
• Contamination : les environnements publics, comme les piscines, les vestiaires ou les douches communes, sont propices à la transmission des champignons.
• Faiblesse immunitaire : certaines pathologies (diabète, VIH) ou des traitements médicaux peuvent réduire la capacité de l’organisme à lutter contre les infections.
3. Rôle du podologue dans le traitement des mycoses
Un podologue est un professionnel de santé spécialisé dans le diagnostic et le traitement des affections des pieds, y compris les onychomycoses. Son rôle est crucial pour identifier la cause exacte de la mycose et proposer un traitement adapté.
Les étapes de prise en charge par le podologue
1. Examen clinique : Le podologue observe l’ongle atteint, en vérifiant son épaisseur, sa texture, et sa couleur. Si nécessaire, un prélèvement peut être réalisé pour une analyse en laboratoire afin d’identifier précisément le champignon responsable.
2. Soins de l’ongle : Le podologue peut limer ou découper la partie infectée de l’ongle pour réduire la douleur et améliorer l’efficacité des traitements antifongiques. Il est également possible d’utiliser des instruments spécifiques pour désinfecter la zone infectée.
3. Application de traitements locaux : Après la préparation de l’ongle, des solutions antifongiques (vernis ou crèmes) sont souvent appliquées. Ces traitements permettent de cibler l’infection en profondeur.
4. Conseils personnalisés : Le podologue prodigue des conseils d’hygiène afin de prévenir la réinfection, tels que :
• Porter des chaussettes en coton pour permettre une meilleure aération des pieds.
• Changer fréquemment les chaussures pour éviter l’humidité.
• Utiliser des produits antifongiques pour les chaussures et les chaussettes.
5. Traitements complémentaires : Dans certains cas plus sévères, le podologue peut orienter le patient vers un médecin pour la prescription d’antifongiques oraux ou pour envisager l’ablation partielle ou totale de l’ongle si l’infection est trop avancée.
4. Autres traitements disponibles
Les mycoses de l’ongle peuvent être longues à traiter, parfois plusieurs mois. Outre les soins prodigués par le podologue, d’autres options sont possibles.
• Médicaments antifongiques oraux : Ces médicaments agissent de manière systémique pour éliminer l’infection de l’intérieur. Ils sont souvent prescrits dans les cas où les traitements topiques seuls sont inefficaces.
• Laser : Le traitement par laser est une méthode innovante utilisée pour détruire les champignons sous l’ongle sans affecter les tissus environnants. Il peut être proposé par certains podologues ou dermatologues.
• Remèdes naturels : Bien que certains remèdes comme l’huile d’arbre à thé ou le vinaigre de cidre soient souvent conseillés en complément, ils ne remplacent pas un traitement médical.
5. Prévention des mycoses de l’ongle
Une bonne hygiène des pieds et des ongles est essentielle pour éviter les récidives de mycoses :
• Garder les pieds secs : Utiliser des poudres absorbantes, changer de chaussettes tous les jours et bien sécher les pieds après la douche.
• Éviter le partage de matériel : Ne pas partager les ciseaux à ongles, les limes ou les chaussures.
• Porter des sandales dans les lieux publics : Piscines, vestiaires et douches sont des lieux à risque pour les infections fongiques.
• Aération des pieds : Limiter le port prolongé de chaussures fermées.
Conclusion
Les mycoses de l’ongle sont des infections courantes, souvent persistantes, qui nécessitent une prise en charge sérieuse. Le podologue est un professionnel de santé de premier plan pour diagnostiquer et traiter ces infections, grâce à des soins spécialisés et des conseils adaptés. Une fois l’infection éliminée, la prévention reste essentielle pour éviter les récidives et maintenir une bonne hygiène des pieds.
BT Podologie
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